Die sonografische Untersuchung des N. axillaris ist in der Physikalischen und Rehabilitativen Medizin (PMR) insbesondere bei Patienten mit Schulterschmerzen, Schwäche des M. deltoideus, sensiblen Symptomen über der lateralen Schulter oder Verdacht auf eine Nervenverletzung nach Trauma, Luxation oder Operation von Bedeutung. Sie ermöglicht die direkte Darstellung des Nervs in Beziehung zur A. circumflexa humeri posterior, zur viereckigen Achsellücke, zum Humerushals und zum M. deltoideus.
Die Sonografie kann dazu beitragen, Veränderungen des Nervenkalibers, einen Verlust des faszikulären Musters, fokale Schwellungen, Kompressionen oder posttraumatische Läsionen nachzuweisen, und kann bei der Abgrenzung einer Axillarisneuropathie von einer zervikalen Radikulopathie, einer Beteiligung des Plexus brachialis oder einer mit der Rotatorenmanschette assoziierten Schulterfunktionsstörung helfen. Ein wesentlicher Vorteil besteht in der Möglichkeit eines Seitenvergleichs und einer gezielten Beurteilung des Nervs entlang seines Verlaufs durch anatomisch vulnerable Regionen, insbesondere im Bereich der viereckigen Achsellücke und der posterioren Schulter.
MSK Academy