MSK Academy
November 2022
EURO-MUSCULUS/USPRM-Protokolle für die dynamische Sonografie der Hüfte (bei Erwachsenen).
Autoren: Kamal Mezian, Vincenzo Ricci, Orhan Güvener, Jakub Jacisko, Tomáš Novotný, Murat Kara, Ke-Vin Chang, Ondřej Naňka, Carmelo Pirri, Carla Stecco, Muhammad Dughbaj, Nitin B. Jain, and Levent Özçakar.
Zeitschrift: American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation.
Veröffentlicht: November 2022
Dieser Artikel stellt die dynamische Sonografie als praktische Methode zur Echtzeituntersuchung der Hüfte bei Erwachsenen vor. Ihr wesentlicher Nutzen besteht darin, bewegungsabhängige Pathologien darzustellen, die bei statischer Bildgebung möglicherweise übersehen werden, darunter Schnappphänomene, Labrumbewegungen, femoroazetabuläres Impingement, Nerven- oder Sehnenkonflikte und Instabilität im Bereich der Hüfte. Sie ist besonders nützlich, da der Untersucher während der sonografischen Untersuchung Symptome reproduzieren und direkt beobachten kann, wie Sehnen, Muskeln, Flüssigkeit und knöcherne Strukturen bei Bewegung miteinander interagieren.
Interessante Schwerpunkte:
Die dynamische Sonografie hilft, Flüssigkeitsbewegungen von einer Synovialisverdickung zu unterscheiden, und kann zeigen, wie sich ein Gelenkerguss bei Bewegung der Hüfte verhält.
Sie kann bei Provokationsmanövern abnorme Labrumbewegungen, eine schnappende Iliopsoassehne und ein femoroazetabuläres Impingement darstellen.
Das Protokoll deckt auch weniger offensichtliche dynamische Probleme ab, beispielsweise eine lateral schnappende Hüfte, eine durch den M. piriformis bedingte Kompression des N. ischiadicus, ein ischiofemorales Impingement und eine proximale Hamstringinstabilität.
Für wen ist dieser Artikel besonders nützlich?
Für in der muskuloskelettalen Sonografie tätige Kliniker, Ärzte für Sportmedizin und Rehabilitation, Radiologen sowie Behandler, die dynamische Hüftschmerzen oder Schnappphänomene beurteilen.