Protocoles d’échographie dynamique EURO-MUSCULUS/USPRM pour la cheville/le pied.

Cet article présente l’échographie dynamique comme une méthode pratique d’évaluation des affections de la cheville et du pied pendant le mouvement, les tests de contrainte et la reproduction des symptômes. Son principal avantage est de montrer en temps réel l’instabilité, le conflit, la subluxation tendineuse, la redistribution du liquide et la compression nerveuse, qui peuvent être moins évidents sur les images statiques. Elle est particulièrement utile pour évaluer les problèmes liés au mouvement touchant les ligaments, les tendons, les bourses, le fascia plantaire et les nerfs interdigitaux.

Points intéressants :

• L’examen dynamique aide à distinguer l’épanchement de la synovite et montre comment le liquide se déplace dans l’articulation de la cheville lors de la flexion plantaire et de la dorsiflexion.

• Il est très utile pour les entorses latérales de la cheville et l’instabilité des tendons fibulaires, notamment en cas de ressaut ou de subluxation tendineuse au-dessus de la malléole latérale.

• Le protocole couvre également des problèmes importants de l’avant-pied et de l’arrière-pied, tels que les ruptures du tendon d’Achille, les ruptures du fascia plantaire, les ganglions et le névrome de Morton, pour lesquels les manœuvres dynamiques améliorent le diagnostic et la planification du traitement.

À qui cet article est-il le plus utile ?
Aux cliniciens pratiquant l’échographie musculosquelettique, aux médecins de médecine du sport et de réadaptation, aux radiologues et aux praticiens évaluant une douleur de la cheville ou du pied associée à une instabilité, un ressaut ou des symptômes de surutilisation.