Neuropathie ulnaire au coude : de l’examen échographique au traitement.

mai 2021

Neuropathie ulnaire au coude : de l’examen échographique au traitement.

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Jakub Jacisko

Auteurs: Kamal Mezian, Jakub Jacisko, Radek Kaiser, Stanislav Machac, Petra Steyerová, Karolína Sobotová, Yvona Angerová, Ondrej Nanka.

Revue: Frontiers in Neurology.

Publié: mai 2021

Cet article montre que l’échographie est très utile dans la neuropathie ulnaire au coude, car elle permet d’évaluer directement le nerf, d’identifier son gonflement, de mettre en évidence les sites de compression et de tester en temps réel l’instabilité du nerf pendant les mouvements du coude. Elle est particulièrement précieuse, car elle associe l’imagerie structurelle à l’évaluation dynamique et peut également guider des injections plus sûres et plus précises.

Points intéressants :

  • L’échographie dynamique est présentée comme la méthode de référence pour vérifier si le nerf ulnaire se subluxe ou se luxe pendant la flexion du coude.

  • La mesure de la surface de section transversale du nerf contribue au diagnostic ; un seuil d’environ 10 mm² au niveau de l’épicondyle médial est mis en avant, tandis que des valeurs plus élevées peuvent évoquer une atteinte plus sévère.

  • L’échographie peut détecter des causes importantes qui pourraient autrement passer inaperçues, telles qu’un ganglion, une ossification hétérotopique, un muscle accessoire, du tissu cicatriciel ou des veines aberrantes.

À qui cet article est-il le plus utile ?
Aux cliniciens réalisant des échographies nerveuses ou MSK, aux médecins du sport et de médecine physique et de réadaptation, aux radiologues, aux neurologues et aux cliniciens prenant en charge le syndrome du tunnel cubital.

Neuropathie ulnaire au coude : de l’examen échographique au traitement.