L’esame ecografico del nervo sovrascapolare è particolarmente importante in PMR nei pazienti con dolore posteriore della spalla, debolezza dell’abduzione o della rotazione esterna della spalla, sospetta denervazione dei muscoli sovraspinato o sottospinato oppure sintomi correlati ad attività sopra la testa e a lesioni da trazione. Consente la visualizzazione diretta del nervo in rapporto con l’incisura scapolare, l’arteria sovrascapolare, il legamento trasverso superiore della scapola e l’incisura spinoglenoidea.
L’ecografia può contribuire a rilevare tumefazione del nervo, intrappolamento focale, perdita del pattern fascicolare o alterazioni muscolari secondarie e può aiutare a differenziare la neuropatia sovrascapolare dalla radicolopatia cervicale, dal coinvolgimento del plesso brachiale o dalla patologia della cuffia dei rotatori. Un vantaggio importante è la possibilità di effettuare un confronto tra i due lati e una valutazione mirata del nervo nelle regioni anatomicamente vulnerabili, in particolare attorno all’incisura scapolare e all’incisura spinoglenoidea.
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