Obrázek 1. Plantární pohled, sagitální rovina. Pohled na úpon plantární fascie na calcaneus
Podélný ultrazvukový řez plantární stranou paty zobrazující plantární fascii v místě jejího úponu na calcaneus. Plantární fascie je v této projekci patrná jako fibrilární hyperechogenní pruh naléhající na plantární konturu kalkanea, které tvoří hlavní kostní orientační bod této oblasti. Tato projekce je zásadní pro hodnocení kontinuity, echostruktury a tloušťky plantární fascie v místě úponu, přičemž její ztluštění nad 4 mm může svědčit pro plantární fasciitidu.
Obrázek 2. Plantární pohled, transverzální rovina. MTT: metatars
Příčný ultrazvukový řez plantární částí přednoží v úrovni hlaviček metatarzů. V této projekci jsou patrné hlavičky metatarzů a intermetatarzální prostory, které tvoří hlavní anatomické orientační body při vyšetření plantární části přednoží. Tato projekce je zásadní pro hodnocení intermetatarzálních prostor a pro detekci patologických struktur, zejména Mortonova neurinomu. Klinická poznámka: při dynamickém vyšetření lze provést Mulderův hmat, tedy mediolaterální kompresi přednoží, která může vést k vyklenutí neurinomu plantárně a být provázena bolestivým lupnutím.
MSK Academy
