Anatomie

L’anatomie du m. biceps brachii est une composante importante de l’échographie musculosquelettique en rééducation, en orthopédie et en médecine du sport, car ce muscle influe considérablement sur la fonction de l’épaule et du coude et constitue une source fréquente de douleur et de troubles du mouvement. La connaissance de son organisation à deux chefs, du trajet du corps musculaire et du tendon distal est essentielle pour évaluer correctement les résultats échographiques.

Proximalement, le biceps est constitué des chefs long et court. Le chef long chemine dans le sulcus intertubercularis humeri et, à l’échographie, il est bien visualisé sous la forme d’une structure fibrillaire ovalaire. Le chef court prend son origine sur le processus coracoideus et chemine plus médialement et plus superficiellement.

Dans la partie moyenne du bras, les deux chefs fusionnent pour former un ventre musculaire unique, situé superficiellement par rapport au m. brachialis. À l’échographie, il présente une forme fusiforme typique et une architecture musculaire homogène. Cette région est importante pour l’évaluation des lésions musculaires, des hématomes ou de l’œdème.

Distalement, le biceps se prolonge par un tendon distal, qui s’insère sur la tuberositas radii. Cette partie joue un rôle fonctionnel important dans la flexion du coude et la supination de l’avant-bras, et elle est essentielle pour le diagnostic des ruptures partielles et complètes. L’examen peut également inclure l’imagerie de la bourse bicipitoradiale.