Anatomia

L’anatomia del muscolo bicipite brachiale è una componente importante dell’ecografia muscoloscheletrica in riabilitazione, ortopedia e medicina dello sport, perché questo muscolo influenza significativamente la funzionalità della spalla e del gomito ed è una frequente fonte di dolore e disturbi del movimento. La conoscenza della sua struttura a due capi, del decorso del ventre muscolare e del tendine distale è essenziale per una corretta valutazione dei reperti ecografici.

Prossimalmente, il bicipite è formato dai capi lungo e breve. Il capo lungo decorre nel solco intertubercolare dell'omero e all’ecografia è ben visualizzabile come una struttura fibrillare ovale. Il capo breve origina dal processo coracoideo e decorre più medialmente e superficialmente.

Nella porzione media del braccio, i due capi si fondono in un ventre muscolare unico, situato superficialmente rispetto al m. brachiale. All’ecografia presenta una tipica forma fusiforme e un’architettura muscolare omogenea. Quest’area è importante per la valutazione di lesioni muscolari, ematomi o edema.

Distalmente, il bicipite si continua nel tendine distale, che si inserisce sulla tuberosità radiale. Questa struttura è importante dal punto di vista funzionale per la flessione del gomito e la supinazione dell’avambraccio ed è essenziale nella diagnosi delle rotture parziali e complete. L’esame può comprendere anche la visualizzazione della borsa bicipitoradiale.