1. Widok brzuszny

Rycina 1. Widok brzuszny, płaszczyzna poprzeczna, nad rzepką. v. lat: m. vastus lateralis, v. med: m. vastus medialis

Poprzeczny przekrój ultrasonograficzny przedniej części uda na poziomie nadrzepkowym, ukazujący poszczególne części m. quadriceps femoris. Powierzchownie w linii pośrodkowej widoczny jest m. rectus femoris, po jego bokach m. vastus lateralis i m. vastus medialis, a głębiej m. vastus intermedius, który przylega do przedniego zarysu kości udowej. Kość udowa uwidacznia się jako zakrzywiona hiperechogeniczna linia korowa z grzbietowym cieniem akustycznym. Projekcja ta jest istotna dla oceny układu anatomicznego mięśni czworogłowych, wykrywania uszkodzeń mięśni oraz orientacji podczas dalszego śledzenia struktur dystalnie w kierunku ścięgna mięśnia czworogłowego uda.

Rycina 2. Widok brzuszny, płaszczyzna strzałkowa, okolica nadrzepkowa. spfp: ciało tłuszczowe nadrzepkowe, pffp: ciało tłuszczowe przedudowe, *: zachyłek nadrzepkowy

Podłużny przekrój ultrasonograficzny przedniej części kolana w okolicy nadrzepkowej. Ścięgno mięśnia czworogłowego uda jest w tej projekcji widoczne jako szeroka hiperechogeniczna struktura włókienkowa przyczepiająca się do górnego bieguna rzepki. Głęboko pod ścięgnem widoczny jest zachyłek nadrzepkowy jako potencjalna przestrzeń między rzepką a kością udową, poniżej której znajduje się ciało tłuszczowe przedudowe, natomiast bardziej powierzchownie położone jest ciało tłuszczowe nadrzepkowe; struktury te razem stanowią ważne anatomiczne punkty orientacyjne w tej projekcji. Projekcja ta ma zasadnicze znaczenie dla oceny ścięgna mięśnia czworogłowego uda, zachyłka nadrzepkowego oraz cech patologii błony maziowej.

Rycina 3. Widok od strony brzusznej, płaszczyzna poprzeczna, okolica podrzepkowa.

Poprzeczny przekrój ultrasonograficzny przedniej części kolana w okolicy podrzepkowej. Ścięgno rzepki jest widoczne w tej projekcji jako hiperechogeniczna struktura włókienkowa, pod którą widoczne jest ciało tłuszczowe Hoffy jako niejednorodna struktura tkanek miękkich wypełniająca przednią przestrzeń podrzepkową. Projekcja ta ma zasadnicze znaczenie dla oceny ścięgna rzepki, wykrywania tendinopatii ścięgna rzepki, częściowych uszkodzeń oraz zmian w ciele tłuszczowym Hoffy związanych z konfliktem tkankowym lub stanami pooperacyjnymi.

Rycina 4. Widok od strony brzusznej, płaszczyzna strzałkowa, poniżej rzepki.

Podłużny przekrój ultrasonograficzny przedniej części kolana w okolicy podrzepkowej. Ścięgno rzepki jest widoczne w tej projekcji jako grube, hiperechogeniczne pasmo włókienkowe rozciągające się od dolnego bieguna rzepki do przyczepu na przedniej powierzchni bliższej części kości piszczelowej. Bezpośrednio poniżej ścięgna i przed kością piszczelową widoczne jest ciało tłuszczowe Hoffy, które stanowi ważny anatomiczny punkt orientacyjny tej okolicy. Projekcja ta ma zasadnicze znaczenie dla oceny tendinopatii ścięgna rzepki, częściowych zerwań oraz zmian patologicznych w okolicy piszczelowego przyczepu ścięgna rzepki, a także ciała tłuszczowego Hoffy.