1. Vista ventral

Figura 1. Vista ventral, plano transversal, suprapatelar. v. lat: m. vastus lateralis, v. med: m. vastus medialis

Corte ultrassonográfico transversal da região anterior da coxa no nível suprapatelar, mostrando as diferentes partes do m. quadriceps femoris. Superficialmente na linha média, observa-se o m. rectus femoris, com o m. vastus lateralis e o m. vastus medialis em suas laterais e, mais profundamente, o m. vastus intermedius, que se encontra adjacente ao contorno anterior do fêmur. O fêmur é exibido como uma linha cortical hiperecogênica curva com sombra acústica dorsal. Esta projeção é importante para avaliar a disposição anatômica dos músculos do quadríceps, detectar lesões musculares e fornecer orientação para a varredura subsequente em direção distal até o tendão do quadríceps.

Figura 2. Vista ventral, plano sagital, suprapatelar. spfp: coxim adiposo suprapatelar, pffp: coxim adiposo pré-femoral, *: recesso suprapatelar

Corte ultrassonográfico longitudinal da parte anterior do joelho na região suprapatelar. O tendão do quadríceps femoral é mostrado nesta projeção como uma estrutura fibrilar hiperecogênica ampla que se insere no polo superior da patela. Profundamente sob o tendão, o recesso suprapatelar é visível como um espaço potencial entre a patela e o fêmur, abaixo do qual se encontra o coxim adiposo pré-femoral, enquanto, mais superficialmente, está localizado o coxim adiposo suprapatelar, que, em conjunto, formam importantes marcos anatômicos desta projeção. Esta projeção é crucial para avaliar o tendão do quadríceps, o recesso suprapatelar e os sinais de patologia sinovial.

Figura 3. Vista ventral, plano transversal, infrapatelar.

Corte ultrassonográfico transversal da parte anterior do joelho na região infrapatelar. Nessa projeção, o tendão patelar é exibido como uma estrutura fibrilar hiperecogênica, abaixo da qual a gordura de Hoffa é visível como uma estrutura heterogênea de partes moles que preenche o espaço infrapatelar anterior. Essa projeção é essencial para a avaliação do tendão patelar, a detecção de tendinopatia patelar, lesões parciais e alterações na gordura de Hoffa relacionadas a impacto ou condições pós-operatórias.

Figura 4. Vista ventral, plano sagital, infrapatelar.

Corte ultrassonográfico longitudinal da parte anterior do joelho na região infrapatelar. Nesta projeção, o tendão patelar é mostrado como uma faixa fibrilar hiperecogênica espessa que se estende do polo inferior da patela até sua inserção na superfície anterior da tíbia proximal. Imediatamente abaixo do tendão e à frente da tíbia, observa-se o coxim adiposo de Hoffa, que constitui um importante ponto de referência anatômico dessa região. Esta projeção é essencial para avaliar tendinopatia patelar, rupturas parciais e alterações patológicas na área da inserção tibial do tendão patelar, bem como no coxim adiposo de Hoffa.