2. Laterální pohled

Obrázek 1. Laterální pohled, transverzální rovina.

Příčný ultrazvukový řez laterální částí ramene zobrazující šlachu rotátorové manžety v krátké ose, typicky označovaný jako „obraz pneumatiky“. V této projekci lze při mírné kompresi sondou hodnotit integritu šlachy, přičemž zdravá šlacha si zachovává pevnost, odolává tlaku a má zaoblený tvar, zatímco při ruptuře nebo významném poškození bývá měkká, snadno kompresibilní a může připomínat „vyfouklou pneumatiku“. Tato projekce je důležitá pro posouzení kontinuity šlachy rotátorové manžety a pro detekci fokálních patologických změn, jako jsou ruptury nebo kalcifikace, které mohou být patrné jen v části jejího průběhu.

Obrázek 2. Laterální pohled, frontální rovina.

Podélný ultrazvukový řez laterální částí ramene zobrazující akromion a velký hrbolek humeru jako hlavní kostní orientační body. Mezi nimi je v dlouhé ose patrná šlacha m. supraspinatus s typickým tvarem „ptačího zobáku“, přičemž k úplnému zhodnocení její přibližně 4 cm široké struktury je nutné vést sondu v anteroposteriorním směru. Nad šlachou je uložena subakromiálně-subdeltoidní burza, která se stává zřetelnější při svém zmnožení nebo zánětlivém postižení. Tato projekce je zásadní pro hodnocení tendinopatie, parciálních i kompletních ruptur šlachy m. supraspinatus a známek subakromiálního impingementu.