2. Vista laterale

Figura 1. Vista laterale, piano trasversale.

Sezione ecografica trasversale della porzione laterale della spalla che mostra il tendine della cuffia dei rotatori in asse corto, tipicamente denominata « segno dello pneumatico ». In questa proiezione, l’integrità del tendine può essere valutata mediante una lieve compressione con la sonda: un tendine sano mantiene la propria consistenza, resiste alla pressione e presenta una forma arrotondata, mentre in caso di rottura o di danno significativo tende a essere morbido, facilmente comprimibile e può assomigliare a uno « pneumatico sgonfio ». Questa proiezione è importante per valutare la continuità del tendine della cuffia dei rotatori e per rilevare alterazioni patologiche focali, come rotture o calcificazioni, che possono essere visibili solo in una parte del suo decorso.

Figura 2. Vista laterale, piano frontale.

Sezione ecografica longitudinale della parte laterale della spalla che mostra l’acromion e il tubercolo maggiore dell’omero come principali reperi ossei. Tra questi, il tendine del sovraspinato è visibile in asse lungo con la sua tipica forma a "becco d’uccello" e, per una valutazione completa della sua struttura larga circa 4 cm, è necessario spostare la sonda in direzione anteroposteriore. Al di sopra del tendine si trova la borsa subacromiale-subdeltoidea, che diventa più evidente quando è aumentata di volume o infiammata. Questa proiezione è essenziale per valutare la tendinopatia, le rotture parziali e complete del tendine del sovraspinato e i segni di impingement subacromiale.