3. Vue latérale

Figure 1. Vue latérale, plan transverse.

Coupe échographique transversale de la partie latérale de la cuisse à un niveau distal, où le m. vastus lateralis est visible superficiellement sous la forme d’une couche musculaire hypoéchogène comportant de fines bandes fibreuses internes. Plus profondément, le contour cortical du fémur apparaît sous la forme d’une ligne hyperéchogène courbe continue avec une ombre acoustique dorsale, constituant le principal repère osseux de cette projection. Cette vue sert principalement à identifier le fémur et constitue un niveau de départ de référence pour son suivi proximal vers le grand trochanter.

Figure 2. Vue latérale, plan transversal.

Coupe échographique transversale de la partie latérale de la région de la hanche, avec déplacement proximal de la sonde le long du fémur. À ce niveau, la forme initialement arrondie du fémur devient un contour osseux triangulaire à pyramidal plus prononcé, qui correspond à la région du grand trochanter et constitue un repère important lors de l’examen échographique de la face latérale de la hanche. L’identification correcte du grand trochanter est essentielle pour l’évaluation ultérieure des insertions tendineuses et des bourses environnantes dans cette région.

Figure 3. Vue latérale, plan oblique. TFL: m. tensor fasciae latae, GM: tendon du m. gluteus minimus

Coupe échographique oblique de la partie latérale de la région de la hanche, centrée sur la facette antérieure du grand trochanter. Superficiellement et latéralement, le m. tensor fasciae latae (TFL) est visible, sous lequel chemine le tendon du m. gluteus minimus (GM), qui s'insère sur la facette antérieure du grand trochanter et apparaît comme une bande fibrillaire hyperéchogène bien délimitée. Cette incidence est essentielle pour évaluer l'insertion du tendon du m. gluteus minimus et détecter une tendinopathie ou des ruptures partielles des tendons glutéaux chez les patients présentant une douleur latérale de la hanche.

Figure 4. Vue latérale, plan oblique.

Coupe échographique oblique de la partie latérale de la région de la hanche montrant la zone du grand trochanter. Superficiellement, le m. gluteus maximus est visible et, sous celui-ci, le tendon du m. gluteus medius adjacent à la facette latérale du grand trochanter ; en profondeur, le contour osseux du fémur proximal est représenté comme le principal repère de cette projection. Cette projection est essentielle pour évaluer l'insertion du m. gluteus medius et pour détecter une tendinopathie, des ruptures partielles et des modifications des bourses péritrochantériennes chez les patients présentant une douleur latérale de la hanche.