3. Laterálny pohľad

Obrázok 1. Laterálny pohľad, transverzálna rovina.

Priečny ultrazvukový rez laterálnou časťou stehna v distálnej úrovni, kde je povrchovo viditeľný m. vastus lateralis ako hypoechogénna svalová vrstva s jemnými vnútornými fibróznymi pruhmi. Hlbšie je zobrazená kortikálna kontúra femuru ako súvislá zakrivená hyperechogénna línia s dorzálnym akustickým tienením, ktorá predstavuje hlavný kostný orientačný bod tejto projekcie. Tento pohľad slúži predovšetkým na identifikáciu femuru a ako referenčná východisková úroveň na jeho proximálne sledovanie smerom k veľkému trochanteru.

Obrázok 2. Laterálny pohľad, transverzálna rovina.

Priečny ultrazvukový rez laterálnou časťou bedrovej oblasti pri proximálnom posune sondy pozdĺž femuru. Na tejto úrovni sa pôvodne oblý tvar femuru mení na výraznejšiu trojuholníkovitú až pyramídovitú kostnú kontúru, ktorá zodpovedá oblasti veľkého trochantera a predstavuje dôležitý orientačný bod pri sonografickom vyšetrení laterálnej strany bedra. Správna identifikácia veľkého trochantera je zásadná pre následné hodnotenie okolitých úponov šliach a búrz v tejto oblasti.

Obrázok 3. Laterálny pohľad, šikmá rovina. TFL: m. tensor fasciae latae, GM: šľacha m. gluteus minimus

Šikmý ultrazvukový rez laterálnou časťou oblasti bedra zameraný na prednú facetu veľkého trochantera. Povrchovo a laterálne je viditeľný m. tensor fasciae latae (TFL), pod ktorým prebieha šľacha m. gluteus minimus (GM), ktorá sa upína na prednú facetu veľkého trochantera a zobrazuje sa ako dobre ohraničený fibrilárny hyperechogénny pruh. Táto projekcia je zásadná na hodnotenie úponu šľachy m. gluteus minimus a na detekciu tendinopatie či parciálnych ruptúr gluteálnych šliach u pacientov s bolesťou v laterálnej oblasti bedra.

Obrázok 4. Laterálny pohľad, šikmá rovina.

Šikmý ultrazvukový rez laterálnou oblasťou bedrového kĺbu zobrazujúci oblasť veľkého trochantera. Povrchovo je viditeľný m. gluteus maximus, pod ním šľacha m. gluteus medius priliehajúca k laterálnej facete veľkého trochantera, pričom v hĺbke je zobrazená kostná kontúra proximálneho femuru ako hlavný orientačný bod tejto projekcie. Táto projekcia je zásadná na hodnotenie úponu m. gluteus medius a na detekciu tendinopatie, parciálnych ruptúr a zmien v oblasti peritrochanterických búrz u pacientov s bolesťou laterálnej oblasti bedrového kĺbu.