Iniezione ecoguidata del paratenonio achilleo: studio su cadavere

gennaio 2024

Iniezione ecoguidata del paratenonio achilleo: studio su cadavere

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Jakub Jacisko

Autori: Vincenzo Ricci, Kamal Mezian, Ke-Vin Chang, Giorgio Tamborrini, Jakub Jacisko, Ondřej Naňka, Levent Özçakar.

Rivista: Foot and Ankle Surgery

Pubblicato: gennaio 2024

Questo studio mostra che l’ecografia può essere utilizzata per iniettare selettivamente il paratenon di Achille in modo preciso e controllato. Utilizzando un approccio in-plane da mediale a laterale, l’operatore ha potuto posizionare l’ago nel lume del paratenon evitando il tendine di Achille stesso, il corpo adiposo di Kager e il compartimento fasciale sovrastante. Ciò è clinicamente rilevante perché il paratenon è considerato un’importante fonte di dolore nella tendinopatia della porzione media del tendine di Achille, pertanto un targeting accurato potrebbe migliorare le future strategie terapeutiche.

Aspetti interessanti:

  • Lo studio ha confermato il corretto posizionamento del colorante nel lume del paratenon nell’80% dei tendini sottoposti a iniezione.

  • La tecnica è stata progettata per migliorare la visibilità completa dell’ago in tempo reale, un vantaggio pratico durante la procedura.

  • Nelle iniezioni riuscite non è stata osservata alcuna diffusione del colorante nel corpo adiposo di Kager o all’interno del compartimento fasciale.

  • L’articolo descrive anche una potenziale insidia: il “double puncturing”, che può causare una diffusione superficiale involontaria dell’iniettato.

Per chi è più utile questo articolo?
Clinici che praticano l’ecografia muscoloscheletrica, medici dello sport, specialisti in PM&R, specialisti del piede e della caviglia ed ecografisti interventisti che gestiscono il dolore nella regione achillea.