
janeiro de 2024
Injeção guiada por ultrassonografia do paratendão do tendão de Aquiles: uma investigação cadavérica
Autores: Vincenzo Ricci, Kamal Mezian, Ke-Vin Chang, Giorgio Tamborrini, Jakub Jacisko, Ondřej Naňka, Levent Özçakar.
Revista: Foot and Ankle Surgery
Publicado: janeiro de 2024
Este estudo mostra que a ultrassonografia pode ser utilizada para injetar seletivamente o paratendão de Aquiles de maneira precisa e controlada. Utilizando uma abordagem em plano de medial para lateral, o operador conseguiu posicionar a agulha no lúmen do paratendão, evitando o próprio tendão de Aquiles, o coxim adiposo de Kager e o compartimento fascial sobrejacente. Isso é clinicamente relevante porque o paratendão é considerado uma importante fonte de dor na tendinopatia da porção média do tendão de Aquiles, de modo que o direcionamento preciso pode melhorar futuras estratégias terapêuticas.
Destaques interessantes:
O estudo confirmou o posicionamento correto do corante no lúmen do paratendão em 80% dos tendões injetados.
A técnica foi desenvolvida para melhorar a visibilidade completa da agulha em tempo real, o que representa uma vantagem prática durante a intervenção.
Nas injeções bem-sucedidas, não foi observada disseminação do corante para o coxim adiposo de Kager nem para dentro do compartimento fascial.
O artigo também descreve uma possível armadilha: a “dupla punção”, que pode causar disseminação superficial não intencional do material injetado.
Para quem este artigo é mais útil?
Clínicos que realizam ultrassonografia musculoesquelética, médicos do esporte, especialistas em PM&R, especialistas em pé e tornozelo e ultrassonografistas intervencionistas que tratam dor na região do tendão de Aquiles.