
január 2024
Ultrazvukom navigovaná injekcia do paratenónu Achillovej šľachy: Kadaverózna štúdia
Autori: Vincenzo Ricci, Kamal Mezian, Ke-Vin Chang, Giorgio Tamborrini, Jakub Jacisko, Ondřej Naňka, Levent Özçakar.
Časopis: Foot and Ankle Surgery
Publikované: január 2024
Táto štúdia ukazuje, že ultrazvuk možno použiť na selektívnu injekciu do paratenónu Achillovej šľachy presným a kontrolovaným spôsobom. Pomocou prístupu v rovine ihly z mediálnej strany na laterálnu mohol operatér zaviesť ihlu do lúmenu paratenónu, pričom sa vyhol samotnej Achillovej šľache, Kagerovmu tukovému telesu a povrchovo uloženému fasciálnemu kompartmentu. Má to klinický význam, pretože paratenón sa považuje za dôležitý zdroj bolesti pri tendinopatii strednej časti Achillovej šľachy, takže presné zacielenie môže zlepšiť budúce liečebné stratégie.
Zaujímavé zistenia:
Štúdia potvrdila správne uloženie farbiva v lúmene paratenónu v 80 % injikovaných šliach.
Technika bola navrhnutá tak, aby zlepšila úplnú viditeľnosť ihly v reálnom čase, čo predstavuje praktickú výhodu pri intervencii.
Pri úspešných injekciách sa nezaznamenal žiadny prienik farbiva do Kagerovho tukového telesa ani do fasciálneho kompartmentu.
Článok takisto opisuje potenciálne úskalie: „dvojitú punkciu“, ktorá môže spôsobiť nezamýšľané povrchové šírenie injikovanej látky.
Pre koho je tento článok najužitočnejší?
Pre klinických lekárov vykonávajúcich muskuloskeletálnu sonografiu, lekárov športovej medicíny, špecialistov v odbore PM&R, špecialistov na nohu a členkový kĺb a intervenčných sonografistov liečiacich bolesti v oblasti Achillovej šľachy.