1. Vue ventrale

Figure 1. Vue ventrale, plan transversal. T : tendon du droit fémoral

Coupe échographique transversale de la face antérieure de la cuisse montrant le muscle sartorius, situé superficiellement et orienté obliquement de latéral vers médial, ainsi que le muscle droit fémoral, plus profond. Dans son ventre musculaire, le tendon central (T) est visible sous la forme d’une structure linéaire hyperéchogène et devient plus nettement délimité dans son trajet profond vers l’insertion. Cette projection est importante pour évaluer la jonction myotendineuse du droit fémoral et détecter une surutilisation musculaire, une élongation ou une tendinopathie.

Figure 2. Vue ventrale, plan transversal.

Coupe échographique transversale de la partie antérieure de l’articulation de la hanche. Le m. sartorius est visible superficiellement, avec le m. iliopsoas situé plus en profondeur sous celui-ci ; sous ce dernier apparaît la capsule articulaire adjacente au contour antérieur du fémur, qui constitue le principal repère osseux de cette projection. Cette projection est essentielle pour évaluer le récessus antérieur de l’articulation de la hanche, en particulier pour détecter un épanchement articulaire, une synovite et une pathologie dans la région du m. iliopsoas.

Figure 3. Vue ventrale, plan transversal. T : tendon du muscle droit fémoral, SIAI : spina iliaca anterior inferior

Coupe échographique transversale de la région antérieure de la hanche montrant le tendon direct du muscle droit fémoral (T) au niveau de son site d’insertion sur la spina iliaca anterior inferior (SIAI). La SIAI est visible sous la forme d’une saillie osseuse avec le tendon fibrillaire hyperéchogène adjacent, tandis que les muscles sartorius et ilio-psoas peuvent également être visualisés simultanément dans la région environnante en tant que repères importants des tissus mous. Cette projection est essentielle pour évaluer l’insertion du muscle droit fémoral et détecter les lésions apophysaires, les fractures-avulsions et la tendinopathie dans cette région, en particulier chez les personnes ayant une activité sportive.

Figure 4. Vue ventrale, plan oblique. IFL : ligament iliofémoral, A : acétabulum, L : labrum, RF : muscle droit fémoral

Coupe échographique oblique de la partie antérieure de l’articulation de la hanche montrant l’articulation fémoro-acétabulaire. La tête fémorale est visible en articulation avec l’acétabulum (A), sur le rebord antérieur duquel le labrum acétabulaire (L) peut être visualisé comme une structure triangulaire recouvrant le contour osseux ; superficiellement, le ligament iliofémoral (IFL) est également visible, ainsi que les repères des tissus mous environnants, notamment le muscle droit fémoral (RF), le muscle sartorius et le muscle iliopsoas. Cette projection est essentielle pour évaluer l’intégrité du labrum, la congruence articulaire antérieure et les signes de conflit fémoro-acétabulaire.

Figure 5. Vue ventrale, plan oblique. IFL : ligament iliofémoral

Coupe échographique oblique de la partie antérieure de l’articulation de la hanche, réalisée plus distalement, montrant le récessus articulaire antérieur dans la région de la tête fémorale. Sous les muscles situés superficiellement, notamment les muscles droit fémoral, sartorius et ilio-psoas, la capsule articulaire est visible et, sous celle-ci, chemine le ligament iliofémoral (IFL), qui apparaît comme une bande hyperéchogène adjacente au contour antérieur du fémur. Cette incidence est cruciale pour évaluer l’épanchement articulaire, la synovite et l’épaississement de la capsule antérieure ou du ligament iliofémoral dans les maladies inflammatoires et dégénératives de l’articulation de la hanche.