1. Widok brzuszny

Rycina 1. Widok od strony brzusznej, płaszczyzna poprzeczna. T: ścięgno mięśnia prostego uda

Poprzeczny przekrój ultrasonograficzny przedniej części uda, ukazujący powierzchownie położony mięsień krawiecki, przebiegający skośnie od strony bocznej ku przyśrodkowej, oraz głębiej położony mięsień prosty uda. W obrębie jego brzuśca mięśniowego widoczne jest ścięgno centralne (T), które ma postać hiperechogenicznej struktury linijnej i staje się wyraźniej odgraniczone w swoim głębszym przebiegu w kierunku przyczepu. Projekcja ta jest istotna dla oceny połączenia mięśniowo-ścięgnistego mięśnia prostego uda oraz wykrywania przeciążenia mięśnia, naciągnięcia lub tendinopatii.

Rycina 2. Widok od strony brzusznej, płaszczyzna poprzeczna.

Poprzeczny przekrój ultrasonograficzny przedniej części stawu biodrowego. Powierzchownie widoczny jest m. sartorius, a poniżej głębiej położony m. iliopsoas, pod którym uwidoczniona jest torebka stawowa przylegająca do przedniego zarysu kości udowej, która stanowi główny kostny punkt orientacyjny tej projekcji. Projekcja ta ma zasadnicze znaczenie dla oceny przedniego zachyłka stawu biodrowego, szczególnie w wykrywaniu wysięku stawowego, zapalenia błony maziowej i patologii w okolicy m. iliopsoas.

Rycina 3. Widok od strony brzusznej, płaszczyzna poprzeczna. T: ścięgno mięśnia prostego uda, SIAI: spina iliaca anterior inferior

Poprzeczny przekrój ultrasonograficzny przedniej okolicy biodra, ukazujący ścięgno bezpośrednie mięśnia prostego uda (T) w miejscu jego przyczepu do spina iliaca anterior inferior (SIAI). SIAI jest widoczna jako wyniosłość kostna z przylegającym hiperechogenicznym ścięgnem o strukturze włókienkowej, a w otaczającym obszarze można jednocześnie uwidocznić mięsień krawiecki i mięsień biodrowo-lędźwiowy jako ważne punkty orientacyjne tkanek miękkich. Projekcja ta ma kluczowe znaczenie dla oceny przyczepu mięśnia prostego uda oraz wykrywania uszkodzeń apofiz, złamań awulsyjnych i tendinopatii w tej okolicy, szczególnie u osób aktywnych sportowo.

Rycina 4. Widok brzuszny, płaszczyzna skośna. IFL: więzadło biodrowo-udowe, A: panewka, L: obrąbek, RF: mięsień prosty uda

Skośny przekrój ultrasonograficzny przez przednią część stawu biodrowego, ukazujący połączenie udowo-panewkowe. Głowa kości udowej jest widoczna w połączeniu z panewką (A), na której przednim brzegu można uwidocznić obrąbek panewkowy (L) jako trójkątną strukturę leżącą na zarysie kostnym; powierzchownie widoczne jest również więzadło biodrowo-udowe (IFL) wraz z otaczającymi punktami orientacyjnymi tkanek miękkich, zwłaszcza mięśniem prostym uda (RF), mięśniem krawieckim i mięśniem biodrowo-lędźwiowym. Projekcja ta ma zasadnicze znaczenie dla oceny integralności obrąbka, przedniej kongruencji stawu oraz cech konfliktu udowo-panewkowego.

Rycina 5. Widok od strony brzusznej, płaszczyzna skośna. IFL: więzadło biodrowo-udowe

Skośny przekrój ultrasonograficzny przez przednią część stawu biodrowego, wykonany bardziej dystalnie, ukazujący zachyłek przedni stawu w okolicy głowy kości udowej. Pod powierzchownie położonymi mięśniami, zwłaszcza mięśniami prostym uda, krawieckim i biodrowo-lędźwiowym, widoczna jest torebka stawowa, a pod nią przebiega więzadło biodrowo-udowe (IFL), które uwidacznia się jako hiperechogeniczne pasmo przylegające do przedniego zarysu kości udowej. Projekcja ta ma kluczowe znaczenie dla oceny wysięku stawowego, zapalenia błony maziowej oraz pogrubienia przedniej części torebki stawowej lub więzadła biodrowo-udowego w chorobach zapalnych i zwyrodnieniowych stawu biodrowego.