1. Vista ventrale

Figura 1. Vista ventrale, piano trasversale. T: tendine del retto femorale

Sezione ecografica trasversale della regione anteriore della coscia che mostra il muscolo sartorio, situato superficialmente e decorrente obliquamente da laterale a mediale, e il muscolo retto femorale, più profondo. All’interno del suo ventre muscolare è visibile il tendine centrale (T), che appare come una struttura lineare iperecogena e diventa più nettamente delimitato nel suo decorso più profondo verso l’inserzione. Questa proiezione è importante per valutare la giunzione miotendinea del retto femorale e per rilevare sovraccarico muscolare, stiramento o tendinopatia.

Figura 2. Vista ventrale, piano trasversale.

Sezione ecografica trasversale della parte anteriore dell’articolazione dell’anca. Superficialmente è visibile il m. sartorius, con il m. iliopsoas situato più in profondità al di sotto di esso; sotto quest’ultimo è rappresentata la capsula articolare adiacente al profilo anteriore del femore, che costituisce il principale repere osseo di questa proiezione. Questa proiezione è essenziale per valutare il recesso anteriore dell’articolazione dell’anca, in particolare per rilevare versamento articolare, sinovite e patologia nell’area del m. iliopsoas.

Figura 3. Vista ventrale, piano trasversale. T: tendine del muscolo retto femorale, SIAI: spina iliaca anterior inferior

Sezione ecografica trasversale della regione anteriore dell’anca che mostra il tendine diretto del muscolo retto femorale (T) in corrispondenza del suo sito di inserzione sulla spina iliaca anterior inferior (SIAI). La SIAI è visibile come una prominenza ossea con l’adiacente tendine fibrillare iperecogeno, mentre nell’area circostante possono essere visualizzati simultaneamente anche i muscoli sartorio e ileopsoas, quali importanti reperi dei tessuti molli. Questa proiezione è essenziale per valutare l’inserzione del muscolo retto femorale e rilevare lesioni apofisarie, fratture da avulsione e tendinopatia in questa regione, in particolare nei soggetti che praticano attività sportiva.

Figura 4. Vista ventrale, piano obliquo. IFL: legamento ileofemorale, A: acetabolo, L: labbro, RF: muscolo retto femorale

Sezione ecografica obliqua attraverso la parte anteriore dell’articolazione dell’anca, che mostra l’articolazione femoro-acetabolare. La testa femorale è visibile in articolazione con l’acetabolo (A), sul cui margine anteriore il labbro acetabolare (L) può essere visualizzato come una struttura triangolare sovrapposta al profilo osseo; superficialmente sono visibili anche il legamento ileofemorale (IFL) e i reperi dei tessuti molli circostanti, in particolare il muscolo retto femorale (RF), il muscolo sartorio e il muscolo ileopsoas. Questa proiezione è essenziale per valutare l’integrità del labbro, la congruenza articolare anteriore e i segni di impingement femoro-acetabolare.

Figura 5. Vista ventrale, piano obliquo. IFL: legamento ileofemorale

Sezione ecografica obliqua attraverso la parte anteriore dell’articolazione dell’anca, acquisita più distalmente, che mostra il recesso articolare anteriore nella regione della testa del femore. Sotto i muscoli situati superficialmente, in particolare i muscoli retto femorale, sartorio e ileopsoas, è visibile la capsula articolare e, al di sotto di essa, decorre il legamento ileofemorale (IFL), che appare come una banda iperecogena adiacente al profilo anteriore del femore. Questa proiezione è cruciale per valutare il versamento articolare, la sinovite e l’ispessimento della capsula anteriore o del legamento ileofemorale nelle patologie infiammatorie e degenerative dell’articolazione dell’anca.