1. Vista ventrale

Figura 1. Vista ventrale, piano trasversale. T: tendine del retto femorale

Sezione ecografica trasversale della regione anteriore della coscia che mostra il muscolo sartorio, situato superficialmente e disposto obliquamente da laterale a mediale, e il muscolo retto femorale, più profondo. All’interno del ventre muscolare del retto femorale è visibile il tendine centrale (T), che appare come una struttura lineare iperecogena e diventa progressivamente più evidente nel suo decorso più profondo verso l’inserzione. Questa scansione è importante per valutare la giunzione miotendinea del retto femorale e per identificare sovraccarico muscolare, lesioni da stiramento o tendinopatia.

Figura 2. Vista ventrale, piano trasversale.

Sezione ecografica trasversale della regione anteriore dell’articolazione dell’anca. Superficialmente è visibile il m. sartorio, al di sotto di esso il m. ileopsoas situato più in profondità; sotto quest’ultimo è visibile la capsula articolare adiacente al profilo anteriore del femore, che costituisce il principale repere osseo di questa scansione. Questa scansione è essenziale per valutare il recesso anteriore dell’articolazione dell’anca, in particolare per rilevare versamento articolare, sinovite e alterazioni patologiche a carico del m. ileopsoas.

Figura 3. Vista ventrale, piano trasversale. T: tendine del muscolo retto femorale, SIAI: spina iliaca antero-inferiore

Sezione ecografica trasversale della regione anteriore dell’anca che mostra il tendine diretto del muscolo retto femorale (T) in corrispondenza del suo sito di inserzione sulla spina iliaca antero-inferiore (SIAI). La SIAI è visibile come una prominenza ossea in prossimità della quale è visibile il tendine iperecogeno a struttura fibrillare; mentre nell’area circostante si possono visualizzare anche i muscoli sartorio e ileopsoas, quali importanti reperi dei tessuti molli. Questa scansione è essenziale per valutare l’inserzione del muscolo retto femorale e rilevare lesioni apofisarie, fratture da avulsione e tendinopatia di questa regione, in particolare nei soggetti che praticano attività sportiva.

Figura 4. Vista ventrale, piano obliquo. IFL: legamento ileofemorale, A: acetabolo, L: labbro, RF: muscolo retto femorale

Sezione ecografica obliqua attraverso la parte anteriore dell’articolazione dell’anca, che mostra l’articolazione femoro-acetabolare. La testa femorale è visibile in articolazione con l’acetabolo (A). Sul margine anteriore dell'acetabolo, il labbro acetabolare (L) può essere visualizzato come una struttura triangolare sovrapposta al profilo osseo. Più superficialmente sono visibili anche il legamento ileofemorale (IFL) e altri reperi dei tessuti molli circostanti, in particolare il muscolo retto femorale (RF), il muscolo sartorio e il muscolo ileopsoas. Questa scansione è essenziale per valutare l’integrità del labbro, la congruenza articolare anteriore e i segni di impingement femoro-acetabolare.

Figura 5. Vista ventrale, piano obliquo. IFL: legamento ileofemorale

Sezione ecografica obliqua attraverso la parte anteriore dell’articolazione dell’anca, acquisita ad un libello più distale, che mostra il recesso articolare anteriore in corrispondenza della testa del femore. Sotto i muscoli situati superficialmente, nello specifico i muscoli retto femorale, sartorio e ileopsoas, è visibile la capsula articolare e, al di sotto di essa, decorre il legamento ileofemorale (IFL), che appare come una banda iperecogena adiacente al profilo anteriore del femore. Questa scansione è cruciale per valutare il versamento articolare, la sinovite e l’ispessimento della capsula anteriore o del legamento ileofemorale nelle patologie infiammatorie e degenerative dell’articolazione dell’anca.