1. Ventrálny pohľad


Obrázok 1. Ventrálny pohľad, transverzálna rovina. T: šľacha m. rectus femoris
Priečny ultrazvukový rez prednou časťou stehna zobrazujúci povrchovo uložený m. sartorius, prebiehajúci šikmo z laterálnej na mediálnu stranu, a hlbšie uložený m. rectus femoris. V jeho svalovom brušku je viditeľná centrálna šľacha (T), ktorá sa zobrazuje ako hyperechogénna lineárna štruktúra a pri hlbšom priebehu smerom k úponu býva výraznejšie ohraničená. Táto projekcia je dôležitá na hodnotenie myotendinózneho prechodu m. rectus femoris a na detekciu svalového preťaženia, distenzie alebo tendinopatie.


Obrázok 2. Ventrálny pohľad, transverzálna rovina.
Priečny ultrazvukový rez prednou časťou bedrového kĺbu. Povrchovo je viditeľný m. sartorius, hlbšie uložený m. iliopsoas, pod ktorým je zobrazené kĺbové puzdro naliehajúce na prednú kontúru femuru, ktorý tvorí hlavný kostný orientačný bod tejto projekcie. Táto projekcia je zásadná na hodnotenie predného recesu bedrového kĺbu, najmä na detekciu kĺbového výpotku, synovitídy a patológie v oblasti m. iliopsoas.


Obrázok 3. Ventrálny pohľad, transverzálna rovina. T: šľacha m. rectus femoris, SIAI: spina iliaca anterior inferior
Priečny ultrazvukový rez prednou časťou oblasti bedrového kĺbu zobrazujúci priamu šľachu m. rectus femoris (T) v mieste jej úponu na spina iliaca anterior inferior (SIAI). SIAI je viditeľná ako kostná prominencia s nadväzujúcou hyperechogénnou fibrilárnou šľachou, pričom v okolí môžu byť súčasne zobrazené aj m. sartorius a m. iliopsoas ako dôležité mäkkotkanivové orientačné body. Táto projekcia je zásadná na hodnotenie úponu m. rectus femoris a na detekciu apofyzárnych poranení, avulzných fraktúr a tendinopatie v tejto oblasti, najmä u športovo aktívnych jedincov.


Obrázok 4. Ventrálny pohľad, šikmá rovina. IFL: iliofemorálny väz, A: acetabulum, L: labrum, RF: m. rectus femoris
Šikmý ultrazvukový rez prednou časťou bedrového kĺbu zobrazujúci femoroacetabulárne spojenie. Hlavica femuru je viditeľná v artikulácii s acetabulom (A), na ktorého prednom okraji je zobraziteľné acetabulárne labrum (L) ako trojuholníkovitá štruktúra nasadajúca na kostnú kontúru; povrchovo je ďalej viditeľný iliofemorálny väz (IFL) a v okolí mäkkotkanivové orientačné body, najmä m. rectus femoris (RF), m. sartorius a m. iliopsoas. Táto projekcia je zásadná na hodnotenie integrity labra, prednej kĺbovej kongruencie a známok femoroacetabulárneho impingementu.
Klinická poznámka
V tejto projekcii možno dobre detegovať tekutinu v prednej časti bedrového kĺbu, najmä pri distenzii predného kĺbového recesu.


Obrázok 5. Ventrálny pohľad, šikmá rovina. IFL: iliofemorálny väz
Šikmý ultrazvukový rez prednou časťou bedrového kĺbu vedený distálnejšie, zobrazujúci predný kĺbový recesus v oblasti hlavice femuru. Pod povrchovo uloženými svalmi, najmä m. rectus femoris, m. sartorius a m. iliopsoas, je viditeľné kĺbové puzdro a pod ním prebiehajúci iliofemorálny väz (IFL), ktorý sa zobrazuje ako hyperechogénny pruh priliehajúci k prednej kontúre femuru. Táto projekcia je zásadná na hodnotenie kĺbového výpotku, synovitídy a zhrubnutia predného puzdra či iliofemorálneho väzu pri zápalových aj degeneratívnych ochoreniach bedrového kĺbu.
Klinická poznámka
Pri prítomnosti intraartikulárnej kolekcie môže dochádzať k vyklenovaniu predného recesu a k vytlačeniu iliofemorálneho väzu ventrálnym smerom, čo zvyšuje nápadnosť výpotku v tejto projekcii.
Získajte prístup k celej klinickej knižnici
Plný prístup k vyšetrovacím protokolom, anatómii a klinickým podkladom. Predplatné môžete kedykoľvek zrušiť.
- Všetky protokoly a anatomické podklady
- Originálne sonografické ilustrácie a videoukážky
- Synchronizácia medzi mobilom a webom