Anatomie
Rédigé par Jakub Jacisko, MD, PhDMis à jour
L’épaule est le complexe articulaire le plus mobile du corps. La grande amplitude de mouvement améliore la fonction, mais réduit également la stabilité, raison pour laquelle l’épaule est fréquemment le siège de lésions. En échographie, le repérage des reliefs osseux et des insertions tendineuses est essentiel.
Repères osseux
Les repères osseux constituent des points de référence fondamentaux au cours du balayage. Ils permettent de guider correctement la sonde et de distinguer rapidement l’anatomie normale d’une pathologie.
- Clavicule - support antérieur et repère pour les articulations AC et SC.
- Acromion - toit osseux supérieur de l'épaule.
- Processus coracoïde - repère antérieur pour l'examen échographique du biceps et du subscapulaire.
- Tubercule majeur - site d'insertion du supra-épineux, de l'infra-épineux et du petit rond.
- Tubercule mineur - insertion du muscle subscapulaire.
- Sillon intertuberculaire (bicipital) - trajet du chef long du biceps.
- Épine de la scapula - crête postérieure servant de repère sur la scapula.

Muscles
Coiffe des rotateurs
- Subscapularis - rotation interne.
- Supraspinatus - initie l’abduction.
- Infraspinatus - rotation externe.
- Teres minor - rotation externe et adduction.
Autres muscles importants
- Deltoïde - principal muscle abducteur, les fibres antérieures/postérieures participant à la flexion et à l’extension.
- Chef long du biceps - stabilisation de l’épaule avec participation à la flexion et à la supination.


