Anatomia
Autore Jakub Jacisko, MD, PhDAggiornato
La spalla è il complesso articolare più mobile del corpo. L’ampia escursione articolare migliora la funzione, ma riduce anche la stabilità, motivo per cui la spalla è una sede frequente di lesioni. In ecografia, l’orientamento rispetto ai reperi ossei e alle inserzioni tendinee è essenziale.
Reperi ossei
I reperi ossei sono punti di riferimento fondamentali durante la scansione. Aiutano a guidare correttamente la sonda e a distinguere rapidamente l’anatomia normale dalla patologia.
- Clavicola - sostegno anteriore e punto di riferimento per le articolazioni AC e SC.
- Acromion - tetto osseo superiore della spalla.
- Processo coracoideo - repere anteriore per l'esame ecografico del bicipite e del sottoscapolare.
- Tubercolo maggiore - sede d'inserzione del sovraspinato, dell'infraspinato e del piccolo rotondo.
- Tubercolo minore - inserzione del muscolo sottoscapolare.
- Solco intertubercolare (bicipitale) - decorso del capo lungo del bicipite.
- Spina della scapola - cresta posteriore di riferimento della scapola.

Muscoli
Cuffia dei rotatori
- Subscapularis - rotazione interna.
- Supraspinatus - avvia l’abduzione.
- Infraspinatus - rotazione esterna.
- Teres minor - rotazione esterna e adduzione.
Altri muscoli importanti
- Deltoide - principale muscolo abduttore, con le fibre anteriori/posteriori che contribuiscono alla flessione e all’estensione.
- Capo lungo del bicipite - stabilizzazione della spalla con contributo alla flessione e alla supinazione.


