4. Vista dorsal

Figura 1. Vista dorsal, plano transversal. N: n. ischiadicus

Corte ultrassonográfico transversal da região posterior da coxa mostrando o n. ischiadicus como uma estrutura oval com aspecto fascicular típico, localizada entre o m. semitendinosus medialmente e a cabeça longa do m. biceps femoris lateralmente. Mais profundamente, é visível o m. adductor magnus, que forma o assoalho dessa janela anatômica. Essa projeção é essencial para a localização do n. ischiadicus e para a avaliação de sua patologia na região posterior da coxa. Nota clínica: a disposição típica dos músculos circundantes cria o chamado "windmill sign", que facilita a rápida orientação e identificação do nervo durante o exame ultrassonográfico.

Figura 2. Vista dorsal, plano transversal. T: tendão dos isquiotibiais

Seção ultrassonográfica transversal da região posterior proximal da coxa mostrando a região da tuberosidade isquiática. A tuberosidade isquiática aparece como um contorno ósseo hiperecoico arqueado, no qual se insere a inserção tendínea comum dos isquiotibiais (T), incluindo os tendões de m. semitendinosus, m. semimembranosus e da cabeça longa de m. biceps femoris; superficialmente, m. gluteus maximus também é visível. Esta projeção é essencial para avaliar a inserção proximal dos isquiotibiais e para detectar tendinopatia, rupturas parciais ou lesões por avulsão na região da tuberosidade isquiática, especialmente na população de atletas.

Figura 3. Vista dorsal, plano sagital.

Corte ultrassonográfico longitudinal da região posterior da coxa mostrando o n. ischiadicus no eixo longo. Nesta projeção, o nervo é visível como uma estrutura estriada com disposição fascicular típica, passando entre os músculos isquiotibiais superficialmente e o m. adductor magnus em profundidade. Esta projeção é essencial para avaliar a continuidade do n. ischiadicus, seu trajeto e detectar alterações patológicas na região posterior da coxa.

Figura 4. Vista dorsal, plano sagital. T: tendão dos isquiotibiais

Corte ultrassonográfico longitudinal da região do tuber ischiadicum mostrando a inserção comum dos isquiotibiais. O tuber ischiadicum é observado como um contorno ósseo hiperecoico curvo, ao qual se fixa a origem tendínea comum dos isquiotibiais (T), incluindo os tendões do m. semitendinosus, do m. semimembranosus e da cabeça longa do m. biceps femoris; distalmente à inserção, o tendão transita para os ventres musculares do grupo muscular posterior da coxa. Esta projeção é essencial para avaliar a inserção proximal dos isquiotibiais e detectar tendinopatia, rupturas parciais e avulsões completas, particularmente em atletas com dor na região glútea ou na face posterior da coxa.