Exame ultrassonográfico

Figura 1. Axila / braço proximal, plano transversal. A: a. axillaris, M: n. medianus, mc: n. musculocutaneus

Corte ultrassonográfico transversal da região axilar com foco na visualização do n. musculocutaneus. A imagem demonstra a a. axillaris (A) como uma estrutura vascular proeminente, com o n. medianus (M) localizado ventral e superficialmente em relação à artéria. O n. musculocutaneus (mc) é visível como uma pequena estrutura nervosa oval posicionada lateralmente ao feixe neurovascular, em estreita relação com o m. coracobrachialis. Nesta projeção, o nervo é observado próximo à superfície profunda do m. coracobrachialis, que constitui um importante ponto de referência para sua identificação. A imagem também demonstra as estruturas musculares circundantes, particularmente o m. coracobrachialis e o m. deltoideus, bem como o contorno do úmero.

Figura 2. Braço proximal, plano transversal. mc: n. musculocutaneus

Seção ultrassonográfica transversal do braço proximal com foco na visualização do n. musculocutaneus (mc). O nervo é visto como uma pequena estrutura fascicular oval hiperecogênica posicionada entre o m. biceps brachii e o m. coracobrachialis, em contato próximo com a face profunda do bíceps e superficialmente ao músculo coracobraquial. Nesta projeção, o úmero constitui a principal referência óssea em plano profundo às estruturas musculares. A imagem demonstra o trajeto típico do n. musculocutaneus após deixar a região axilar, onde percorre o compartimento anterior do braço em relação aos músculos coracobraquial e bíceps braquial.

Figura 3. Braço, plano transversal. mc: n. musculocutaneus

Secção ultrassonográfica transversal do braço com foco na visualização do n. musculocutaneus (mc). O nervo é visto como uma pequena estrutura fascicular oval situada entre o m. biceps brachii e o m. brachialis, no compartimento anterior do braço. Nesta projeção, o n. musculocutaneus já avançou distalmente a partir da região do coracobraquial e percorre o plano intermuscular entre o bíceps e o braquial. O úmero constitui o principal ponto de referência ósseo profundo, com o músculo braquial situado imediatamente superficial a ele. A imagem documenta o trajeto distal típico do n. musculocutaneus antes de prosseguir em direção à face lateral do antebraço como nervo cutâneo lateral do antebraço.

Figura 4. Terço médio do braço, plano transversal. mc: n. musculocutaneus, R: n. radialis

Corte ultrassonográfico transversal do braço com foco na visualização do n. musculocutaneus (mc). O nervo é visto como uma pequena estrutura fascicular oval localizada no plano intermuscular entre o m. biceps brachii e o m. brachialis. Nesta projeção, o n. musculocutaneus segue distalmente dentro do compartimento anterior do braço, superficialmente ao músculo braquial e profundamente ao bíceps braquial. O úmero constitui o principal ponto de referência ósseo profundo, com o músculo braquial situado diretamente superficial ao seu contorno anterior. A imagem também mostra o n. radialis (R) posicionado mais profundamente e lateralmente em relação ao úmero, separado do nervo musculocutâneo pelo músculo braquial.

Figura 5. Braço distal / região cubital, plano transversal. mc: n. musculocutaneus / n. cutaneus antebrachii lateralis, A: a. brachialis, M: n. medianus, B: tendão do bíceps, Br: m. brachioradialis

Corte ultrassonográfico transversal do braço distal com foco na visualização do n. musculocutaneus (mc) à medida que se aproxima da região cubital. Nesta projeção, o nervo é observado superficial e lateralmente, próximo ao tendão do bíceps (B) e junto à borda medial do m. brachioradialis (Br). Distalmente, o n. musculocutaneus continua como n. cutaneus antebrachii lateralis, emergindo em direção ao plano superficial do antebraço lateral.

A imagem também mostra a a. brachialis (A) e o n. medianus (M), localizados mais medialmente no feixe neurovascular. O m. brachialis situa-se diretamente superficial ao contorno anterior do úmero, que constitui o principal ponto de referência ósseo profundo. Este nível demonstra a transição do nervo musculocutâneo de seu trajeto entre os músculos bíceps braquial e braquial em direção ao seu ramo sensitivo terminal no antebraço lateral.