MSK AcademyAnatómia
Bedrový kĺb je jedným z najstabilnejších kĺbov v ľudskom tele. Je prispôsobený na prenášanie hmotnosti trupu pri státí, chôdzi aj behu. Táto vysoká stabilita je však dosiahnutá na úkor menšej pohyblivosti, preto je bedrový kĺb menej náchylný na luxáciu, ale často býva postihnutý preťažením, tendinopatiami a degeneratívnymi zmenami. Pre ultrazvukové vyšetrenie je zásadná orientácia v kostných orientačných bodoch, kĺbovom puzdre, úponoch šliach, burzách a okolitých nervovo-cievnych štruktúrach.
Kostné orientačné body
Kostné orientačné body sú základnými referenčnými bodmi pri skenovaní. Pomáhajú správne viesť sondu a rýchlo odlíšiť normálnu anatómiu od patológie.
- Medial epicondyle - orientation for the common flexor attachment and n. ulnaris.
- Spina iliaca anterior inferior (SIAI) – leží pod SIAS, miesto začiatku priamej hlavy m. rectus femoris.
- Hlavica femuru – guľovitý proximálny koniec stehennej kosti, súčasť bedrového kĺbu, hodnotiteľná pri vyšetrení kĺbového výpotku a predného recesu.
- Krčok femuru – nadväzuje na hlavicu, dôležitý orientačný bod pri zobrazení prednej časti bedrového kĺbu.
- Trochanter major – veľký, dobre hmatný laterálny výbežok femuru, miesto úponu gluteálnych šliach, kľúčový bod pri vyšetrení laterálnej strany bedra.
- Trochanter minor – menšia kostná prominencia na mediokaudálnej strane proximálneho femuru, miesto úponu m. iliopsoas.
- Tuber ischiadicum – kostný hrboľ v zadnej dolnej časti panvy, miesto odstupu hamstringov, dôležitý pri vyšetrení zadnej strany bedra.
Svaly
Svaly – predná skupina
- Iliopsoas – hlavný flexor bedrového kĺbu.
- Rectus femoris – flexia bedrového kĺbu a extenzia kolena.
- Sartorius – flexia, abdukcia a vonkajšia rotácia bedrového kĺbu, zároveň flexia kolena.
Svaly – laterálna skupina
- Gluteus medius – abdukcia bedrového kĺbu, vnútorná rotácia, stabilizácia panvy pri chôdzi.
- Gluteus minimus – abdukcia a vnútorná rotácia bedrového kĺbu.
- Tensor fasciae latae – pomáha pri flexii, abdukcii a vnútornej rotácii bedrového kĺbu.
- Gluteus maximus – silný extenzor a vonkajší rotátor bedrového kĺbu, horné vlákna sa podieľajú aj na abdukcii.
Svaly – zadná skupina
- Hamstringy (semitendinosus, semimembranosus, biceps femoris caput longum) – extenzia bedrového kĺbu a flexia kolena.
- Piriformis – vonkajšia rotácia bedrového kĺbu v extenzii, pri flexii pomáha pri abdukcii.
Získajte prístup k celej klinickej knižnici
Plný prístup k vyšetrovacím protokolom, anatómii a klinickým podkladom. Predplatné môžete kedykoľvek zrušiť.
- Všetky protokoly a anatomické podklady
- Originálne sonografické ilustrácie a videoukážky
- Synchronizácia medzi mobilom a webom