Die Sonografie von Hand und Handgelenk gehört in der PMR, Orthopädie und Sportmedizin zu den grundlegenden Methoden zur Untersuchung von Weichteilen und peripheren Nerven. Sie ermöglicht eine detaillierte Darstellung des Beuge- und Strecksehnenapparats, der Synovialscheiden, der Retinacula und der peripheren Nerven, insbesondere des N. medianus im Karpaltunnel und des N. ulnaris in der Guyon-Loge. Die Untersuchung ist besonders hilfreich bei Schmerzen und Schwellungen des Handgelenks und der Hand, Sehnenschnappen sowie bei Verdacht auf Tenosynovitis, Ganglion, Kompressionsneuropathie oder partielle Sehnenruptur. Grundlage ist eine systematische Untersuchung in der Transversal- und Longitudinalebene mit Orientierung am distalen Radius und an der distalen Ulna, an den Handwurzelknochen und den Strecksehnenfächern, stets unter aktiver Manipulation des Schallkopfs zur Begrenzung der Anisotropie. Ein wichtiger Bestandteil ist außerdem die dynamische Untersuchung, die eine Beurteilung der Sehneninstabilität, der Pathologie im Bereich des Karpaltunnels und des Zusammenhangs der Befunde mit der Bewegung ermöglicht. Die Sonografie ermöglicht gleichzeitig die Differenzierung von Erguss, Synovitis, Tenosynovitis, Nervenkompression und geringfügigen partiellen Sehnenläsionen sowie die unmittelbare Korrelation der Befunde mit den klinischen Beschwerden.
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