La ecografía de la mano y la muñeca es uno de los métodos fundamentales en PMR, ortopedia y medicina deportiva para examinar los tejidos blandos y los nervios periféricos. Permite la visualización detallada del aparato tendinoso flexor y extensor, las vainas sinoviales, los retináculos y los nervios periféricos, particularmente el n. medianus en el túnel carpiano y el n. ulnaris en el canal de Guyon. El examen resulta particularmente útil ante dolor de muñeca y mano, tumefacción, resalto tendinoso, sospecha de tenosinovitis, ganglión, neuropatía compresiva o rotura tendinosa parcial. La base es el examen sistemático en los planos transversal y longitudinal, con orientación según el radio y el cúbito distales, los huesos del carpo y los compartimentos extensores, siempre con manipulación activa del transductor para limitar la anisotropía. Otro componente importante es el examen dinámico, que permite evaluar la inestabilidad tendinosa, la patología en la región del túnel carpiano y la relación de los hallazgos con el movimiento. Al mismo tiempo, la ecografía permite diferenciar derrame, sinovitis, tenosinovitis, compresión nerviosa y pequeñas lesiones tendinosas parciales, correlacionando de inmediato los hallazgos con las manifestaciones clínicas.
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