Ultrazvukové vyšetrenie ruky a zápästia patrí v PMR, ortopédii aj v športovej medicíne k základným metódam vyšetrenia mäkkých tkanív a periférnych nervov. Umožňuje detailné zobrazenie šliach flexorového aj extenzorového aparátu, synoviálnych pošiev, retinákul a periférnych nervov, najmä n. medianus v karpálnom tuneli a n. ulnaris v Guyonovom kanáli. Vyšetrenie je prínosné najmä pri bolesti zápästia a ruky, opuchu, preskakovaní šliach, podozrení na tenosynovitídu, ganglion, kompresívnu neuropatiu alebo parciálnu ruptúru šliach. Základom je systematické vyšetrenie v priečnej aj pozdĺžnej rovine s orientáciou podľa distálneho rádia a ulny, karpálnych kostí a extenzorových kompartmentov, vždy s aktívnou manipuláciou so sondou na obmedzenie anizotropie. Významnou súčasťou je aj dynamické vyšetrenie, ktoré umožňuje posúdiť instabilitu šliach, patológiu v oblasti karpálneho tunela a vzťah nálezu k pohybu. Ultrazvukové vyšetrenie zároveň umožňuje odlíšiť výpotok, synovitídu, tenosynovitídu, kompresiu nervu aj drobné parciálne lézie šliach a bezprostredne korelovať nález s klinickými ťažkosťami.
MSK Academy