1. Vista ventrale
1. Vista ventrale
Figura 1. Vista ventrale, piano trasversale
- fcr: flexor carpi radialis, m: n. medianus, a: a. ulnaris, u: n. ulnaris, t: tendine flessore. Proiezione del tunnel carpale e del canale di Guyon.


Figura 1. Vista ventrale, piano trasversale. fcr: m. flexor carpi radialis, m: n. medianus, a: a. ulnaris, u: n. ulnaris, t: tendini flessori
Sezione ecografica trasversale del versante volare del polso a livello del tunnel carpale e del canale di Guyon. I principali reperi ossei comprendono l’os scaphoideum sul versante radiale e l’os pisiforme sul versante ulnare, tra i quali è visibile il retinacolo dei flessori, che ricopre i tendini flessori (t) e il n. medianus (m) nella regione del tunnel carpale. Ulnarmente rispetto a quest’area, l’a. ulnaris (a) e il n. ulnaris (u) sono visibili mentre attraversano il canale di Guyon, mentre radialmente è mostrato il tendine del m. flexor carpi radialis (fcr). Questa proiezione è essenziale per valutare le neuropatie compressive del n. medianus e del n. ulnaris, nonché per rilevare la tenosinovite dei flessori e la presenza di cisti gangliari nella regione volare del polso.
Figura 2. Vista ventrale, piano trasversale
- m: nervus medianus. Tracciamento prossimale del n. medianus dal tunnel carpale all’avambraccio distale.


Figura 2. Vista ventrale, piano trasversale. m: nervo mediano
Scansione ecografica trasversale della superficie volare dell’avambraccio distale durante il tracciamento prossimale del nervo mediano a partire dalla regione del tunnel carpale. In questa proiezione, il nervo mediano (m) è situato tra i muscoli flexor digitorum superficialis e flexor digitorum profundus, mentre più in profondità è visibile il radio come reperto osseo di riferimento. A questo livello, il nervo mediano presenta il tipico aspetto fascicolare («a nido d’ape»), importante per valutarne la morfologia e rilevare alterazioni patologiche nelle neuropatie compressive o in altri interessamenti del nervo.
Figura 3. Vista ventrale, piano sagittale
- m: nervus medianus. Visualizzazione longitudinale dell’architettura fascicolare del n. medianus all’ingresso nel tunnel carpale.


Figura 3. Vista ventrale, piano sagittale. m: n. medianus
Sezione ecografica longitudinale del versante volare del polso che mostra il n. medianus all’ingresso del tunnel carpale. Il nervus medianus (m) è visibile in questa proiezione come una struttura striata con linee ecogene parallele, situata superficialmente rispetto ai tendini flessori, in accordo con la sua tipica architettura fascicolare longitudinale. Questa proiezione è importante per valutare la continuità del nervo, le alterazioni del suo decorso e i potenziali segni di compressione all’ingresso del tunnel carpale.
Nota clinica
Nella compressione del nervo mediano, in corrispondenza dell’ingresso nel tunnel carpale può essere visibile un restringimento focale del nervo con dilatazione prossimale che, nella scansione longitudinale, ricorda la forma di un «collo di bottiglia».
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