2. Dorzálny pohľad

Obrázok 1. Dorzálny pohľad, transverzálna rovina. ECU: m. extensor carpi ulnaris, EDM: m. extensor digiti minimi, EDC: m. extensor digitorum communis, EI: m. extensor indicis, EPL: m. extensor pollicis longus, ECRB: m. extensor carpi radialis brevis, ECRL: m. extensor carpi radialis longus, EPB: m. extensor pollicis brevis, APL: m. abductor pollicis longus

Priečny ultrazvukový rez dorzálnou stranou zápästia na úrovni distálneho rádia. V tejto projekcii možno prehľadne zobraziť všetkých šesť extenzorových kompartmentov, od ulnárne uloženej šľachy m. extensor carpi ulnaris až po radiálne uložené šľachy prvého kompartmentu, najmä m. abductor pollicis longus a m. extensor pollicis brevis; medzi nimi sú viditeľné aj šľachy ďalších extenzorov prebiehajúce nad distálnym rádiom a ulnou. Táto projekcia je zásadná na orientačné zhodnotenie extenzorových kompartmentov a na detekciu tenosynovitíd, subluxácií a degeneratívnych zmien šliach v oblasti dorzálneho zápästia.

Obrázok 2. Dorzálny pohľad, transverzálna rovina. ECRB: m. extensor carpi radialis brevis, ECRL: m. extensor carpi radialis longus

Priečny ultrazvukový rez dorzoradiálnou časťou zápästia zobrazujúci druhý extenzorový kompartment, uložený laterálne od Listerovho hrbolčeka. V tejto projekcii sú viditeľné šľachy m. extensor carpi radialis brevis (ECRB) a m. extensor carpi radialis longus (ECRL), prebiehajúce tesne pri dorzálnej kontúre distálneho rádia. Táto oblasť je častým miestom preťaženia a projekcia je dôležitá na hodnotenie tenosynovitídy, iritačných zmien a ďalších patologických zmien šliach druhého extenzorového kompartmentu.

Obrázok 3. Dorzálny pohľad, transverzálna rovina. EPB: m. extensor pollicis brevis, APL: m. abductor pollicis longus

Priečny ultrazvukový rez dorzoradiálnou časťou zápästia zobrazujúci prvý extenzorový kompartment. V tejto projekcii sú viditeľné šľachy m. abductor pollicis longus (APL) a m. extensor pollicis brevis (EPB), ktoré prebiehajú v spoločnej šľachovej pošve nad radiálnym styloidom. Táto projekcia je typická na hodnotenie De Quervainovej tenosynovitídy a umožňuje posúdiť zhrubnutie pošvy, prítomnosť tekutiny aj ďalšie známky preťaženia v oblasti prvého extenzorového kompartmentu.

Obrázok 4. Dorzálny pohľad, transverzálna rovina. ECU: m. extensor carpi ulnaris

Priečny ultrazvukový rez dorzoulnárnou časťou zápästia zobrazujúci šiesty extenzorový kompartment uložený nad ulnou. V tejto projekcii je viditeľná šľacha m. extensor carpi ulnaris (ECU), prebiehajúca v ulnárnom sulku ako hlavná štruktúra tohto kompartmentu. Táto projekcia je zásadná na hodnotenie tenosynovitídy, instability a subluxácie šľachy ECU, najmä pri dynamickom vyšetrení v súvislosti s ulnárnou bolesťou zápästia.

Obrázok 5. Dorzálny pohľad, sagitálna rovina.

Pozdĺžny ultrazvukový rez dorzálnej strany zápästia zobrazujúci extenzorové šľachy v dlhej osi nad rádiokarpálnym kĺbom. V tejto projekcii sú extenzorové šľachy viditeľné ako fibrilárne štruktúry prebiehajúce povrchovo nad kontúrou distálneho rádia a karpálnych kostí, pričom zobrazenie zahŕňa aj oblasť rádiokarpálneho kĺbu. Táto projekcia je dôležitá na detekciu kĺbového výpotku, známok synovitídy a na hodnotenie kontinuity extenzorových šliach pri podozrení na ich parciálnu alebo kompletnú léziu.