2. Vista dorsal

Figura 1. Vista dorsal, plano transversal. ECU: m. extensor carpi ulnaris, EDM: m. extensor digiti minimi, EDC: m. extensor digitorum communis, EI: m. extensor indicis, EPL: m. extensor pollicis longus, ECRB: m. extensor carpi radialis brevis, ECRL: m. extensor carpi radialis longus, EPB: m. extensor pollicis brevis, APL: m. abductor pollicis longus

Corte ecográfico transversal de la cara dorsal de la muñeca a nivel del radio distal. En esta proyección pueden visualizarse claramente los seis compartimentos extensores, desde el tendón del m. extensor carpi ulnaris situado en el lado cubital hasta los tendones del primer compartimento situados en el lado radial, en particular el m. abductor pollicis longus y el m. extensor pollicis brevis; entre ellos también se observan los tendones de otros extensores que discurren sobre el radio distal y el cúbito. Esta proyección es esencial para la evaluación orientativa de los compartimentos extensores y para detectar tenosinovitis, subluxaciones y cambios degenerativos de los tendones en la región dorsal de la muñeca.

Figura 2. Vista dorsal, plano transversal. ECRB: m. extensor carpi radialis brevis, ECRL: m. extensor carpi radialis longus

Sección ecográfica transversal de la porción dorsorradial de la muñeca que muestra el segundo compartimento extensor, situado lateralmente al tubérculo de Lister. En esta vista, son visibles los tendones del m. extensor carpi radialis brevis (ECRB) y del m. extensor carpi radialis longus (ECRL), que discurren cerca del contorno dorsal del radio distal. Esta área es un sitio frecuente de sobreuso y esta vista es importante para evaluar la tenosinovitis, los cambios irritativos y otros cambios patológicos de los tendones del segundo compartimento extensor.

Figura 3. Vista dorsal, plano transversal. EPB: m. extensor pollicis brevis, APL: m. abductor pollicis longus

Corte ecográfico transversal de la región dorsorradial de la muñeca que muestra el primer compartimento extensor. En esta proyección son visibles los tendones del m. abductor pollicis longus (APL) y el m. extensor pollicis brevis (EPB), que discurren en una vaina tendinosa común sobre la estiloides radial. Esta proyección es típica para evaluar la tenosinovitis de De Quervain y permite valorar el engrosamiento de la vaina, la presencia de líquido y otros signos de sobrecarga en la región del primer compartimento extensor.

Figura 4 Vista dorsal, plano transversal. ECU: m. extensor carpi ulnaris

Sección ecográfica transversal de la parte dorsoulnar de la muñeca que muestra el sexto compartimento extensor situado sobre la ulna. En esta proyección, se observa el tendón del extensor ulnar del carpo (ECU), que discurre por el surco ulnar como la estructura principal de este compartimento. Esta proyección es esencial para evaluar la tenosinovitis, la inestabilidad y la subluxación del tendón del ECU, especialmente durante el examen dinámico en relación con el dolor ulnar de la muñeca.

Figura 5. Vista dorsal, plano sagital.

Corte ecográfico longitudinal de la cara dorsal de la muñeca que muestra los tendones extensores en eje largo por encima de la articulación radiocarpiana. En esta proyección, los tendones extensores son visibles como estructuras fibrilares que discurren superficialmente sobre el contorno del radio distal y los huesos carpianos, incluyendo asimismo el área de la articulación radiocarpiana. Esta proyección es importante para detectar derrame articular, signos de sinovitis y para evaluar la continuidad de los tendones extensores cuando se sospecha una lesión tendinosa parcial o completa.